秋风起，天气凉，本应是享受秋高气爽的好时节，但许多宝宝的皮肤却开始“闹情绪”了：干燥、紧绷，紧接着一阵阵难以忍受的瘙痒袭来，越抓越痒，越痒越抓，甚至抓到皮肤红肿、渗水。宁波明州医院皮肤科陈明主任提醒，这不是简单的“秋燥”，很可能是特应性皮炎在发出“警报”。
“医生，孩子一周都没睡好，后半夜痒得直哭，擦药也没用……”李女士哽咽着说。在宁波明州医院皮肤科陈明主任的诊室里，年轻妈妈李女士抱着三岁的乐乐神色焦灼。乐乐胳膊、小腿皮肤通红，不停抓挠，原本泛红的皮肤愈发粗糙，还出现了皮屑。经检查，乐乐确诊为特应性皮炎急性发作，皮肤屏障受损，水分流失且易受刺激。
特应性皮炎
“秋高气爽、气候干燥，正是特应性皮炎的高发期。”陈明介绍，根据发达国家的统计数据，儿童特应性皮炎患病率为10%-25%，成年人特应性皮炎的患病率在2%-8%，中国的患病率缺乏准确统计，但与发达国家相似，预计有数千万患者，且近年有明显的上升趋势。
特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，最基本的临床特征是皮肤干燥、湿疹样皮损和明显瘙痒，这种瘙痒厉害起来会让患者坐立不安，甚至把皮肤抓破。特应性皮炎就是在湿疹的基础上合并遗传、过敏等因素，如果湿疹6个月以上反复发病，基本可以诊断为特应性皮炎。“儿童是特应性皮炎的高发人群。”陈明介绍，一半以上的婴儿都有婴儿湿疹，普通婴儿湿疹在1-3岁会痊愈，如果患儿属于特应性体质，皮肤屏障功能没有完全发育好或免疫反应特别敏感，一直有症状，就属于特应性皮炎。随着年龄增长，部分特应性皮炎患者的症状会慢慢减轻或者消失。有3/4的患者在6-8岁时会出现耐受情况，基本没有特应性皮炎的症状，还有一部分甚至会一直持续到10多岁。
“痒得想抓，越抓越痒”，是特应性皮炎患者最头疼的循环。乐乐夜里抓挠，就是因为皮肤里的炎症因子像小针扎着神经末梢，而抓挠又会让更多炎症因子“跑出来”，形成恶性循环。
对于乐乐的情况，陈明建议尝试湿敷疗法。一周后复诊时，李女士露出笑容：“昨晚用湿绷带处理后，孩子一觉睡到天亮，是半年来睡得最安稳的一次！”
为什么一块带着凉意的湿敷料，能让难缠的特应性皮炎“降温”？这背后藏着科学的“修复逻辑”。陈明解释，特应性皮炎患者的皮肤就像漏风的窗户，角质层干燥开裂，水分跑得飞快，外界的灰尘、刺激物却能轻易钻进来。而湿敷疗法就像给皮肤搭了个“保湿帐篷”：湿润的敷料持续给角质层“补水”，让干燥发硬的皮肤慢慢变软，就像干裂的土地遇上春雨，渐渐恢复弹性。更重要的是，这个 “湿润环境”能帮皮肤细胞“加班”：促进神经酰胺、胆固醇等 “屏障建材”的合成，让受损的角质层重新变得紧密，就像给漏风的窗户装上玻璃，既能锁水，又能挡挡外界刺激。
陈明强调，湿敷只是特应性皮炎综合管理的一环。白天还得坚持涂保湿霜给皮肤 “打底”，平时注意避开让会导致过敏的食物或环境，才能让皮肤屏障慢慢变强壮。
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